PanteraChild
( off
)
(
21:32 28-09-2009
)
Для того чтобы представить себе положение матки в теле, нужно немного напрячь воображение. Тем не менее, овчинка стоит выделки - вы сможете понять, о чем говорит гинеколог или что пишут в выписке по-латыни или по-русски.
PanteraChild
( off
)
(
21:32 28-09-2009
)
У женщины детородного возраста матка подвешена на связках, которые отходят к стенкам таза. Поэтому нормальное расположение матки - точно в центре малого таза, на одинаковом расстоянии от лона и крестца, от правой и левой стенок таза.
PanteraChild
( off
)
(
21:33 28-09-2009
)
При этом дно матки обращено кверху и кпереди, а влагалищная часть шейки матки обращена книзу и кзади. В таком положении между телом и шейкой матки получается тупой угол, обращенный кпереди (anteflexio - антефлексио) - это нормально. Реже тело и шейка матки находятся в одной плоскости, угла между ними нет (anteversio - антеверзио).
PanteraChild
( off
)
(
21:33 28-09-2009
)
Если связки и мышцы таза ослабевают, то матка может смещаться от своего нормального положения. Смещаться матка может по вертикальной линии (приподнята, опущена, выпадение), поворачиваться вокруг продольной оси (поворот, перекручивание), по горизонтальной плоскости (если это касается всей матки, то в названии употребляют слово "позиция", если речь идет о наклоне, то "верзия", о перегибе - "флексия").
PanteraChild
( off
)
(
21:33 28-09-2009
)
Патологический перегиб матки называют латерофлексия (отклонение вправо или влево), а также ретрофлексия (отклонение кзади) и гиперантефлексия (чрезмерное отклонение кпереди). Два последних варианта немедицинским языком характеризуются как "загиб" матки.
PanteraChild
( off
)
(
21:33 28-09-2009
)
Любое из этих положений может быть вариантом личной индивидуальной нормой данной женщины, а бывает признаком воспаления в области малого таза. Гинеколог при влагалищном исследовании прощупывает матку, определяет ее положение и пытается сместить в разные стороны. Если смещение удается без труда, то врач делает вывод, что данное положение нормально и не связано с наличием спаек.
PanteraChild
( off
)
(
21:33 28-09-2009
)
Если же попытка смещения болезненна, а матка упорно пытается вернуться к исходному положению, то делается вывод, что подвижность матки ограничена наличием спаек.
PanteraChild
( off
)
(
21:34 28-09-2009
)
Однако, само по себе неправильное положение матки не является причиной бесплодия. Речь должна идти о ПРИЧИНАХ, вызывающих смещение: воспалении в области матки, в области придатков, других соседних органов и т.д.
PanteraChild
( off
)
(
21:34 28-09-2009
)
При "загибе", а точнее - ретрофлексии матки, - угол между ее телом и шейкой открыт не кпереди (как это должно быть в норме), а кзади. Одновременно тело матки также отклонено кзади, а шейка матки направлена кпереди. В таком положении матка давит на связки, которые постепенно расслабляются, и происходит ОПУЩЕНИЕ матки с возможным последующим ВЫПАДЕНИЕМ матки.
PanteraChild
( off
)
(
21:35 28-09-2009
)
При "загибе" матка может быть подвижной, ограниченно подвижной или неподвижной (фиксированной) из-за наличия спаечного процесса со смежными органами. Часто матки в ретрофлексии подпаяна к прямой кишке.
)