Мист
( off
)
(
23:38 12-07-2010
)
Бронхит острый, подострый и даже хронический любой этиологии при соответствующем планомерном и упорном лечении и соблюдении мер профилактики заканчиваются выздоровлением. Однако, при плохом лечении бронхита длительная воспалительная инфильтрация стенки бронха приводит к фиброзному ее утолщению с сужением просвета.
Мист
( off
)
(
23:38 12-07-2010
)
Иногда процесс переходит на всю толщину стенки бронхов, и вокруг бронха происходит воспаление легочной ткани. Это вызывает перибронхиальную пневмонию (воспаление легких). Закупорка бронха секретом вызывает спадение легкого — ателектаз — осложняющийся воспалением легкого. Разрастание соединительной ткани (пневмосклероз) ведет к закрытию просвета бронхов.
Мист
( off
)
(
23:39 12-07-2010
)
В бронхах разрастаются грануляции, вдающиеся в просвет бронха в виде гриба. При этом бронхиолы (мелкие бронхи) могут полностью зарасти соединительной тканью. В более крупных бронхах наблюдаются рубцовые сужения, нарастает одышка, вплоть до асфиксии (удушья).
Мист
( off
)
(
23:39 12-07-2010
)
Хроническое воспаление бронхов вызывает ослабление их стенок, что вместе с затруднённой проходимостью и кашлевых толчках, способствует развитию бронхоэктазов, эмфиземы легких и бронхиальной астмы. В развитии эмфиземы и бронхиальной астмы существенную роль играет постоянное раздражение интерорецепторов бронхов и легких хроническим воспалительным процессом. Возникающие при этом метаплазии эпителия могут быть источником аденоматозных разрастаний и должны считаться предраковым состоянием.
Мист
( off
)
(
23:39 12-07-2010
)
Факторы, влияющие на возникновение хронического бронхита:
Мист
( off
)
(
23:39 12-07-2010
)
* Значительную роль играет инфекция. Она может быть последствием часто повторяющихся, плохо леченных острых бронхитов.
* Длительное раздражение слизистой оболочки табачным дымом, пылью и т.д.
* К хроническому бронхиту предрасполагают заболевания носоглотки (риниты, гаймориты, полипы, аденоиды), заставляющие больного дышать через рот.
Мист
( off
)
(
23:40 12-07-2010
)
Лечение бронхита
При лечении бронхита необходимо санировать бронхи от инфекции, снимать воспалительные, отёчные и инфильтративные процессы в бронхах, очищать от аллергенов, восстанавливать слизистую оболочку. Все лечение бронхита следует проводить на фоне устранения профессиональных и вредных бытовых моментов, перемена профессии и климата.
Мист
( off
)
(
23:40 12-07-2010
)
Бронхит хронический. Медикаментозное лечение:
В период обострения назначают антибиотики, сульфаниламиды, отхаркивающие средства, бронхолитики, средства, разжижающие мокроту, ингаляции растроворами питьевой соды, поваренной соли, обильное питье. Возможно проведение лечебных бронхоскопий. Дыхательная гимнастика, физиотерапевтическое лечение (ингаляции, электропроцедуры). В домашних условиях применяют банки, горчичники, горчичные обертывания, круговые согревающие компрессы.
Мист
( off
)
(
23:41 12-07-2010
)
Важно помнить о том, что антибактериальная терапия имеет строгие показания и противопоказания. Бесконтрольное применение антибиотиков с широким спектром действия приводит к появлению инфекционных агентов, устойчивых к антибактериальным средствам. Это в свою очередь влечет неэффективность антибактериальной терапии в случае ее безусловной необходимости. Назначение антибиотиков должно быть не только оправданным и своевременным, но и не беспорядочным.
Мист
( off
)
(
23:41 12-07-2010
)
Бронхит хронический. Профилактика:
В фазе обострения - ликвидация воспалительного процесса в бронхах, улучшение бронхиальной проходимости, восстановление нарушенной общей и местной иммунологической реактивности, лечение сопутствующих заболеваний, устранение причин болезни.