( 21:26 11-01-2009 )
Что такое инвазивный ЭЭГ- мониторинг?

Иногда данные видео-ЭЭГ, ПЭТ, МЭГ недостаточны для точного определения местоположения эпилептогенного очага. В таких случаях применяется инвазивный видео-ЭЭГ- мониторинг.
Больному делается операция по наложению электродов ЭЭГ непосредственно на кору головного мозга. Операция производится под общей анестезией.

( 21:26 11-01-2009 )
После операции электроды подсоединяют к аппарату ЭЭГ. Больной в течение 5-10 дней находится под видеонаблюдением в специальной палате. В отличие от обычного видео-ЭЭГ регистрация электрических импульсов производится непосредственно с поверхности коры головного мозга, что существенно повышает точность определения эпилептогенного очага.
По окончании мониторинга проводится операция по удалению электродов и выявленного эпилептогенного очага.

( 21:26 11-01-2009 )
Какие операции применяются для лечения эпилепсии?

( 21:27 11-01-2009 )
Существуют различные виды оперативных вмешательств для лечения эпилепсии. Все они применяются как у взрослых, так и у детей. Ниже дана краткая характеристика каждого из них.

Удаление патологического образования

( 21:27 11-01-2009 )
Если у пациента диагностированы такие вызывающие эпилепсию патологические образования, как опухоли мозга, кавернозная ангиома, артерио-венозная мальформация, кортикальная дисплазия, гетеротопия и другие, а предоперационное обследование показало, что эпилептогенный очаг связан с одним из этих образований, то показано хирургическое вмешательство.

( 21:27 11-01-2009 )
В течении ночи после операции больной наблюдается в палате интенсивной терапии, в дальнейшем переводится в нейрохирургическое отделение. Выписывается домой через 4-6 дней.
После удаления патологического образования пациент имеет высокую – 80-процентную вероятность избавления от приступов.

Стимуляция блуждающего нерва

( 21:28 11-01-2009 )
Операции по имплантации генератора для стимуляции блуждающего нерва проводятся в Европе, США и Канаде с 90-х годов прошлого века. Блуждающий нерв проходит через шею, это один из черепно-мозговых нервов, который инервирует сердце и другие внутренние органы.

( 21:29 11-01-2009 )
Во время операции хирург делает два небольших разреза: под ключицей на левой грудной стенке и на левой стороне шеи. Система для стимуляции блуждающего нерва состоит из генератора электрических импульсов, который вживляется под кожу через разрез на грудной стенке, электрода, который фиксируется на блуждающем нерве через разрез на шее, и тонкого кабеля. Кабель проводится под кожей, соединяя генератор и электрод.

( 21:29 11-01-2009 )
Длительность операции - один час. Пациент покидает больницу на следующий день после операции.

Стимуляция блуждающего нерва приводит к снижению частоты приступов наполовину у 50 процентов прооперированных пациентов, а у 17 процентов после операции приступы исчезают полностью.

( 21:29 11-01-2009 )
Интересно, что после начала стимуляции многие больные отмечают улучшение настроения, вне зависимости от достигнутого антиэпилептического эффекта. Проведенные исследования показали: стимуляция блуждающего нерва благоприятно влияет на эмоциональное состояние пациента, обладает антидепрессивным эффектом и поэтому применяется в последние годы не только при эпилепсии, но и при депрессии.